GNU Sağlık Konferansı: Kişisel sağlık kayıtları ve daha fazlası için ücretsiz yazılım
(Yazının Almanca versiyonuna buradan ulaşabilirsiniz)
Hannover’deki uluslararası GNU Sağlık Konferansı’nda (GHCon), GNU Sağlık Topluluğu ve OrthancCon katılımcıları, sağlık hizmetlerinde özgür yazılımın uygulama alanlarının yanı sıra ücretsiz DICOM sunucusu ‘Orthanc’a yönelik gelişmeleri tartıştılar. Konferans, Hannover’deki Leibniz Üniversitesi Hesaplamalı Sağlık Bilişimi Bölümü’nden Profesör Gabriele von Voigt’ün etrafındaki bir ekip tarafından düzenlendi. Sunumlarda birçok ülkeden GNU Sağlık projeleri, kişisel sağlık kaydı MyGNUHealth 2.0’ın yayınlanması ve üretken yapay zekanın olası tehlikeleri vurgulandı.
Reklamcılık
GNU Health’in dünya çapında kullanımı
(Resim: Şahin)
Kişisel sağlık kaydı MyGNUHealth, GNU Sağlık ekosisteminin önemli bir parçasıdır. GNU Sağlık hareketinin kurucusu, kendisi de bir doktor ve bilgisayar bilimcisi olan Dr. Luis Falcón, hem masaüstü hem de mobil cihazlar için uygun olan ve platformlar arası mevcut Python geliştirme çerçevesi Kivy’yi kullanan uygulamayı sundu: ‘Yayınladığımızdan beri Falcón, MyGH 2.0’ı önümüzdeki haftalarda Android uygulamasını oluşturacağız’ dedi. Kullanıcılar burada çeşitli sağlık yönlerini girebilir, derecelendirebilir ve kendilerini değerlendirebilirler. Ayrıca sağlık verileri tıp uzmanları veya diğer kurumlarla paylaşılabilir. MyGNUHealth, GPL v3+ kapsamında lisanslanmıştır.
MyGNUHealth uygulamasının menüsü (Resim: Falcón)
Falcón’un konferansta sunduğu bir diğer proje ise ‘Global Exposome’. Kişisel sağlık kayıtları gibi çeşitli GNU Health modüllerini kullanarak sağlığa zararlı çevresel faktörler hakkında bilgi toplayacaktır. Buna duvarlardaki küfün yanı sıra medeni durum gibi sosyal bileşenler de dahildir. Proje, sosyal tıp olarak da bilinen çevrenin insan sağlığı üzerindeki etkisini incelemek için açık bilimi ve hayvan dışı araştırmaları kullanmayı amaçlıyor. Falcón’a göre Exposome projesinin en önemli özelliği insanları bilimsel bilgilerle eğitmesi.
Hassas tıp için beyin modeli
Falcón ayrıca Exposome projesinin bir parçası olan ve beyni ve bitişik alanları simüle edecek bir bilgisayar modeli oluşturmayı amaçlayan ‘Stiletto’ projesini de sundu. Mevcut anatomik bilgilere dayanarak ve insan beyni örneklerini kullanarak, sağlık ve hastalık bağlamında vasküler sistemin spesifik özelliklerinin daha iyi anlaşılmasına yardımcı olacak. Bu amaçla katılımcı kurumların veritabanlarından alınan klinik, genetik ve demografik veriler işlenecektir. GNU Health, biyoenformatik veritabanı UniProtKB ve Orthanc dahil olmak üzere yalnızca ücretsiz yazılımlar, kitaplıklar ve veri kümeleri kullanılacaktır. İlk odak noktası serebral arterdir (beyindeki üç ana kan damarından biri).
İspanyol araştırmacı Alvaro Cerezuela Fernandez de Palencia liderliğindeki bir ekip, GNU Health yazılımının hastane bilgi sistemini Kenya ve Madagaskar’daki hastanelerde uyguladı. O ve diğerleri, hastaların ameliyatları hakkında veri toplamak için doktorları eğitti. Araştırmacılar bunun hastaların daha iyi bakıma ve daha uzun yaşam beklentisine yol açacağını umuyor. Projelerde toplanan ameliyatlar ve demografik veriler GNU Health’e geri aktarılacak. Ekim ayında Senegal’in Kédougou kentinde başka bir proje başlayacak.
Kamerun’da yenidoğan ve anne ölümlerinin azaltılması
Doktor Marie Berthe Deudjeu, Kamerun’un başkenti Yaoundé’de GNU Health’in hastane bilgi sisteminin kullanımına ilişkin bir vaka çalışması sundu. Geçmişte hastaneler hasta bilgilerini kağıda kaydediyordu. Ancak çoğu zaman evrakları incelemek için yeterli zaman yoktur. Dijital dönüşüm zamandan tasarruf sağlar. Aynı zamanda karar vermeyi de kolaylaştırır. Ayrıca hastalıkların geliştiğinin anlaşılması durumunda önleyici tedbirler alınabilir. Ayrıca anne ve yenidoğan hakkında ayrıntılı bilgi verilmesinin gereksiz mükerrer muayeneleri önleyerek tedavi maliyetlerini azaltabileceği de gösterilmiştir. Ayrıca ‘kim ne yaptı, ne kadar iyi yaptı’ gibi bakımlar şeffaf bir şekilde kayıt altına alınabiliyor. Sonuçta iş daha ciddiye alınıyor.
Yıllarca DSÖ’de BT yöneticisi olarak çalışan Armand Mpassy-Nzoumba, aynı zamanda GNU Health’in Afrika’daki çeşitli hastanelerde uygulanmasına yönelik bir proje de sundu. Araştırma yaparken GNU Health ile karşılaştı. Herkesle ilgilenecek ve pahalı olmayacak bir sistem arıyordu. Ona göre sağlık giderek daha fazla bir iş modeli haline geliyor ve bu nedenle GNU Health toplumsal hareketine heyecan duyuyordu. Hem WHO hem de GNU Health küresel sağlık hizmetlerini hedeflemesine rağmen, GNU Health, WHO kadar mali destek almıyor.
Armand Mpassy-Nzoumba hastanelerde GNU-Sağlık ile ilgili çalışmalarını sundu
Şu anda, özellikle Sahra Altı Afrika’nın bazı bölgelerindeki hastaneler kağıt üzerinde milyonlar harcayacak, ancak hiç kimse bir daha hastalarla ilgili ayrıntıları bulmak ve tedaviler için çifte faturalandırmayı önlemek için belgeleri kullanmayacak. GNU Health ile bilgilerin dijital biçimde güvenilir bir şekilde mevcut olması nedeniyle bakımın önemli ölçüde arttığını söyledi. Mpassy-Nzoumba, şu anda birçok hastanın doktora her ziyareti için para ödemek zorunda olduğunu, aksi takdirde tedavi alamadıklarını söyledi. Sonuç: insanlar ölüyor. Mpassy-Nzoumba ve GNU Health’in diğer üyelerine göre sistemlerin diğer ülkelerde, özellikle de gelişmekte olan pazarlarda uygulanması yararlı olacaktır. Herkesin kendi sağlık verilerini yönetebilmesi nedeniyle GNU Health’in bir eğitim platformu olarak kullanılması da arzu edilir. Ancak Gabon, Kamerun, Senegal, Kongo gibi bazı Afrika ülkelerindeki birçok hastanede hastanelerde uygulama sorunludur.
Zorluklardan biri projelerin uygulanması ve devam eden finansmanıdır. Bu ve diğer ülkelerde ne (sabit) bir İnternet bağlantısı ne de elektrik var. Sağlık çalışanları arasında da değişme konusunda bir isteksizlik var ve bazıları sağladıkları tedavilerin muhasebeleştirilmesinde her türlü şeffaflığa da direniyor. Dinleyiciler daha sonra en azından Mpassy-Nzoumba’nın Genel Veri Koruma Yönetmeliği ile hiçbir sorunu olmadığını söyledi.
Radyoloji için bir bilgi sistemi olarak Orthanc
Orthanc’ın yardımıyla GNU Health’te X ışınları
(Resim: Şahin)
Profesör Sébastien Jodogne tarafından geliştirilen, tıbbi görüntülemeye yönelik açık kaynaklı DICOM sunucusu Orthanc, tomografi verilerini (CT, PET, MRT) depolamak için kullanılıyor. Orthanc ayrıca 3D yazdırma için STL dosyalarını DICOM dosyasında depolamak için de kullanılabilir. Bu, tıp profesyonellerinin hastanın 3 boyutlu baskıları üzerinde pratik yapmasına veya implantları basmasına olanak tanıyacak. Jodogne, Orthanc’ın son gelişmelerine ilişkin genel bir bakış sundu. GNU Health’in yazılımı gelecekte doktorların DICOM görüntülerini AI ile taradıktan sonra kanseri tespit etmelerine yardımcı olan mevcut bir radyoloji bilgi sistemi (RIS) için standart olarak kullanılabilir.
Yardımcı Doçent Jodogne Orthanc’ın FHIR planlarını sunuyor
Daha fazla birlikte çalışabilirlik için Jodogne, Orthanc’ı FHIR kaynaklarına bağlamak istiyor. Zorluklardan birinin her zaman senkronize dosyalar sağlamak olduğunu söylüyor. FHIR sunucusu HAPI’yi temel alan bir Java eklentisi ve bir FHIR eklentisi önümüzdeki birkaç hafta içinde piyasaya sürülecek. HAPI her şeyi saklar ve sonuçları Orthanc’tan alır.
Vara: Meme kanseri taraması için yapay zeka
Dr. Axel Braun’un açıkladığı gibi Orthanc şu anda Berlin merkezli Vara şirketi tarafından geliştirilen yapay zeka tabanlı meme kanseri tarama programında da kullanılıyor. Program şu anda Almanya, Mısır, Meksika ve Hindistan’da kullanılıyor ve radyologların çalışma süresini kısaltıyor. GNU Health hasta kaydı ve analizi için kullanılır. Vara’nın yardımıyla analiz edilen ve göze çarpmayan bulgular otomatik olarak filtrelenecek ve böylece hekimin şüpheli kanser vakaları için daha fazla zamanı olacak. Ayrıca Vara, meme kanserini erken aşamada tespit etmek ve anormal mamogramları radyologlar için özel olarak uyarlanmış bir yazılımda görselleştirmek için tasarlandı. Algoritma, Almanya’dan gelen 2,5 milyon mamografi temel alınarak geliştirildi.
Diğer projeler arasında Hamburg’daki Sea-Eye deniz kurtarma organizasyonundan anestezi uzmanı ve acil durum doktoru Dr. Julian Sassenscheidt’in projesi yer alıyor. GNU Health ile daha iyi planlama yoluyla mültecilere daha etkili bir şekilde gıda ve ilaç sağlamak istiyor. Kaos Bilgisayar Kulübü önemli bir teknik destek kaynağıdır.
Hannover’deki GNU Sağlık Topluluğu Üyeleri
Sosyal Tıp Ödülü
Konferansın sonunda üç kategoride Sosyal Tıp Ödülü sahiplerini buldu. ‘Olağanüstü Bireysel’ kategorisinde ödül, Orthanc sunucusunun geliştirilmesi ve kararlılığı nedeniyle Profesör Sébastien Jodogne’a verildi. Leibniz Üniversitesi Hannover ‘Organizasyon’ kategorisinde ödül aldı. ‘GNU Sağlık Uygulaması’ ödülü, Down sendromlu çocuklarla ilgilenen Fundación Jérôme Lejeune’ye verildi.
Profesör Dr.-Ing. Gabriele von Voigt ve Gerald Wiese ‘Organizasyon’ kategorisi ödülüne layık görüldü.
(mack)
Haberin Sonu