Lauterbach'ın yakalama yarışı sürüyor: Gematik, BMG'nin dijital ajansı oluyor
Federal Sağlık Bakanlığı sağlık sisteminin “tamamen elden geçirilmesini” istiyor. Bu, bugün kabul edilen dördü de dahil olmak üzere bir dizi farklı yasayı içeriyor – kamu sağlığını güçlendirme yasası, acil durum reformu ve Sağlık Dijital Ajansı Yasası. İkincisi, sağlık sisteminin dijitalleşmesini hızlandırmayı amaçlıyor, ancak daha önce çok fazla eleştiriyle karşı karşıya kalmıştı.
Reklamcılık
Ayrıca, dijital ajansda bulunan Sağlık Hizmetlerinde Uyumluluk için Yeterlilik Merkezi (KIG), “uygulamaların birlikte çalışabilir olmasını” sağlamayı amaçlamaktadır. Bu, uygulama yönetim sistemini değiştirmeyi kolaylaştırmalıdır. Sistemler birlikte çalışamadığı için maliyetler ortaya çıkarsa, doktorlar bunlar için ödeme yapmak zorunda kalmamalıdır.
Donanımların bir kısmı güncelliğini yitirmiş durumda ve şifreleme sistemleri yapay zekayı kullanacak şekilde tasarlanmamış. […] Lauterbach, “Gematik'ten dijital ajansı kurduk ve ona temel ek haklar verdik” dedi. Bu, yeni bileşenlerin daha hızlı dağıtılmasını ve çalışmasını sağlayacak, böylece insanlar “elektronik bir hasta dosyası açılana kadar” ekranın önünde uzun süre beklemek zorunda kalmayacak.
Sağlık Ajansı Yasası, Gematik'i daha fazla yetkiyle genişletmeyi planlıyor. Sağlık Bakanı Karl Lauterbach, “Yeni dijital ajansın, müdahalesi ve denetim hakları aracılığıyla, muayenehane yazılımı, elektronik hasta kayıtları veya dijital hastane kayıtları gibi dijital altyapıların da güvenilir ve hızlı bir şekilde çalışmasını sağlaması amaçlanıyor” dedi. Gematik şimdiye kadar esas olarak şartnameler hazırladı, ancak bunlara uyulmasını sağlayamadı.
Gematik'in ayrıca “TI içindeki tehlikelerin önlenmesi için emirler”i onaylaması ve vermesine izin verilmelidir. Gelecekte, dijital bir ajans olarak Gematik, kesintiler durumunda sağlayıcılardan bilgi talep etmeli ve gerekirse yerinde sağlayıcılardan da gerekli önlemleri almalıdır. Sağlayıcılar bunun maliyetlerini kendileri karşılamalıdır. Ayrıca Gematik'in gerekliliklerine uymayanlar için cezalar ve para cezaları olmalıdır.
Dijital Ajans Yasası'na Yönelik Eleştiriler
Federal Sağlık Bilişimi Derneği (bvitg) ve dijital dernek Bitkom, yasanın “birçok alanda çok ileri gittiğine” inanıyor. Geçmişte de eleştirildiği gibi, serbest rekabete “derinden” müdahale ediyor. Yasanın “BT sistemleriyle tıbbi bakımı sürdürmeye ve iyileştirmeye önemli katkılarda bulunan sağlık bakım sistemindeki oyuncular için ciddi sonuçları olacağından” korkuyorlar. Aşırı düzenleme yenilik yaratmaz.
“Telematik altyapısını (TI) işletmek ve birlikte çalışabilirliği sağlamak için merkezi bir kurum mantıklı ve gereklidir,” dedi bvitg genel müdürü Melanie Wendling. Ancak, onun görüşüne göre, şu soru ortaya çıkıyor: “Merkezi kurumun düzenleyici otoritesi nerede başlar ve her şeyden önce nerede bitmelidir?” diye sordu Wendling. Taslak yasa sadece rekabeti bozmuyor. Ayrıca, piyasa oyuncularının yaratıcılık yoluyla kullanıcılar için optimum çözümler ve katma değer geliştirmeleri engelleniyor, diye açıkladı bvitg genel müdürü.
Sağlık sektöründeki artan karmaşıklık nedeniyle, Bitkom CEO'su Bernhard Rohleder “standartları belirleyen ve uyumu izleyen modern bir dijital sağlık ajansına ihtiyaç duyulmaktadır. Ancak, belirli uygulamaları kendisi geliştiren veya ihaleye çıkaran bir Gematik'e ihtiyacımız yok. Dijital çözümler rekabette ortaya çıkmalı ve geliştirilmelidir.” diyor.
Sözleşmelerin verilmesi ve ürünlerin geliştirilmesi
Sağlık Dijital Ajansı Yasası'na yönelik bir diğer eleştiri de sağlık sigorta şirketlerinden geliyor, zira Gematik “TI bileşenlerinin ve hizmetlerinin geliştirilmesi ve işletilmesi için sözleşmeleri kendisi verebilir” diyor GKV-Spitzenverband Başkanı Doris Pfeiffer. Aynı zamanda Gematik ürünleri onaylamaya devam edebilir. “Yeni dijital ajans daha sonra kendi ürünleriyle bir pazar katılımcısı olacak ve aynı zamanda sektördeki rakiplerinin ürünlerini onaylamak zorunda kalacak – bu da açık bir çıkar çatışması. Kendi TI bileşenlerini ve hizmetlerini işletme olasılığı bu nedenle yalnızca sistemde yalnızca bir kez mevcut olan veya gerekli olan merkezi ürünlere uygulanabilir ve uygulanmalıdır” diye yakınıyor Pfeiffer.
Maliyetler dahil değildir
Ayrıca, daha yüksek maliyetler henüz yasa tasarısında dikkate alınmadı. Pfeiffer'e göre, maliyetlerin yüzde 93'ü “yasal sağlık sigortasına katkı ödeyenler tarafından karşılanmaya devam etmeli. Ve gelecekte de, yüzde 51 hisseye sahip olan ve hissedarlar toplantısında basit çoğunluk kararı alan Federal Sağlık Bakanlığı, bu fonlar hakkında nihai karar verebilecek” dedi Pfeiffer.
Bu nedenle yasa, “yasal sağlık sigortası sistemine katkı ödeyenlere tek taraflı bir yük getiren çok sayıda yeni yasa teklifinden” biridir. Yasal sağlık sigortası fonlarının masrafları karşılamaya devam etmesi durumunda, yasal sağlık sigortası fonları Gematik hissedarlar toplantısının kararlarının “en azından” yasal sağlık sigortası fonlarıyla mutabakat halinde alınmasını talep etmektedir.
(Çatlak)