Sağlık sisteminin dijital stratejisi: Lauterbach, EHR’ye güveniyor
Gelecekte Federal Sağlık Bakanlığı, sağlık sistemi için dijital stratejide yapay zeka sistemlerine daha fazla odaklanmak ve kendisini ABD ve özellikle Çin gibi ülkelere yönlendirmek istiyor. Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach, Berlin’deki eSağlık ticaret fuarı DMEA’nın resmi açılışındaki açılış konuşmasında böyle söyledi.
Lauterbach, ChatGPT gibi Büyük Dil Modellerine (LLM) dayalı sistemlerin, diğer şeylerin yanı sıra tıbbi çalışmaları özetleyerek çok yakında muazzam bir bilgi edinebileceğini varsayıyor. Federal Sağlık Bakanlığı (BMG), sağlık sektöründeki araştırmaları daha da ilerletmek için şimdiden 38 Alman üniversite kliniğinden 23’ünü toplam 160 milyon avro ile finanse ediyor. Ancak ABD, Çin, İsrail ve Kanada gibi ülkeler sağlık araştırmaları alanında ilerleme kaydettikleri için, yalnızca araştırmaları değil, aynı zamanda özeni de geliştiren “yeni bir başlangıca” ihtiyaç duyulmaktadır.
Bununla birlikte, Sağlık Bakanı bu tür yapay zeka sistemlerini kullanmanın tehlikelerini de görüyor: Gelecekte, depresyondaki insanlar yapay zeka sohbet robotlarını kullanarak daha kolay intihar etme yöntemleri bulabilir (ve kötü örnek için izleyicilerden önceden özür diledi). Bu nedenle, AI’nın kanunla düzenlenmesi gerekip gerekmediğinin ve nasıl düzenlenmesi gerektiğinin incelenmesi gerekmektedir.
Genel olarak, az önce sunulan sağlık hizmetlerine yönelik dijital stratejiyi genişletmek için ABD ile daha yakın çalışmak istiyor. Lauterbach, artık Almanya’da araştırma yapmak istemeyen ve daha çok Büyük Britanya, ABD veya Çin’e yönelen Biontech ve diğerleri gibi şirketlerin ayrılmasından bir kez daha pişmanlık duydu. Tanınmış şirketlerin daha fazla ayrılmasını önlemek için, planlanan dijital yasa ve sağlık verileri kullanım yasası (GDNG), bu nedenle sağlık verilerinin de kullanılabilmesini sağlamalıdır.
Elektronik hasta dosyasına güvenin
Lauterbach’ın konuşmalarında yinelenen bir tema: Planlanan devre dışı bırakma yönetmeliği ile elektronik hasta dosyası (EHR) nihayet standart haline gelmelidir. Girişe gelince, “çok eski moda bir araca güvenmek istiyor: güven”. EHR’nin avantajlarını açıklamak için hem hastalara hem de doktorlara örnekler verilmelidir. Gelecekte, elektronik hasta dosyasındaki veriler yapay zeka ile analiz edilecektir. Buna ek olarak, sağlık hizmetleri sisteminde Microsoft GPT-4 ile birlikte kullanmak isteyen sağlık yazılımları için ABD’nin en büyük şirketlerinden biri olan Epic Systems ile de görüşüyor.
Sağlık ve bakım için dijital strateji gelişmeli ve sağlığın ötesine geçen bir anlama sahip olmalıdır. Örneğin sağlık sektörü mobil sektörünün aksine çok hızlı büyüyen bir sektör. Lauterbach, Federal Ulaştırma Bakanı Volker Wissing ile tüm federal hükümet için bir dijital stratejiye ve bununla birlikte zaten ilan edilmiş olan dijital yasaya ihtiyaç olduğunu az önce belirtmişti.
TI messenger, e-reçete ve Co.
Ayrıca, tıp sektörü için telematik altyapısına bağlı bir haberci olan TI Messenger (TIM) bu yıl piyasaya sürülecek. Veri merkezi operatörü Akquinet şu anda referans sisteminin uygulanması üzerinde çalışıyor. Başlangıçta doktorlar arasındaki iletişim için tasarlanan TIM’e 2024 yılında doktor-hasta iletişimi eklenecek. E-reçete de önümüzdeki yıl ülke çapında yaygınlaştırılacak. Aynı zamanda teletıp daha da genişletilecek – örneğin doktorlarla görüntülü konsültasyonlar için yüzde 30’luk engel kaldırılacak.
veri koruması
Lauterbach, gelecekte veri korumaya yönelik “kapsamlı” bir yaklaşım seçmek istiyor ve bu yaklaşım, etik yönergeleri dikkate alırken veri korumasını da geliştirmelidir. BMG, Federal Veri Koruma Komiseri (BfDI) ve Federal Bilgi Güvenliği Ofisi’nin (BSI) etkisini ancak yakın zamanda kısıtladı. “Anlaşma anlamındaki klasik veto haklarını” kaldırmak istiyor. Gelecekte, veri koruma ve BT güvenliğinden sorumlu federal makamlar yalnızca bir danışma kuruluna katılmalıdır.
Neredeyse 30 ülkeden 700’den fazla katılımcı bu yıl DMEA’da temsil ediliyor – geçen yıldan daha fazla. Bundesverband Gesundheits-IT’ye göre, start-up’lar öncelikle uluslararasıdır ve yalnızca Avrupa’dan değil, aynı zamanda İsrail ve Güney Kore gibi ülkelerden de gelmektedir.
önceden eleştiri
Ancak uzmanlar, Lauterbach’ın 2025’in sonuna kadar insanların en az yüzde 80’inin ePA’ya sahip olmasını sağlama hedefini eleştiriyor. Dr. Peter Haas, Alman Derneği’nin ev sahipliğinde düzenlenen bir DMEA uydu etkinliğinde kimsenin özel olarak ePA ile çelişen bir mektup yazmayacağını söyledi. Tıbbi Bilişim, Biyometri ve Epidemiyoloji için. Bu nedenle, kimsenin doldurmayacağı birçok “hayalet” ePA olacaktır. E-postaya gelince, insan önce kendisine kimin ihtiyacı olduğunu sordu. Ancak, kimse onları kullanmaya zorlanmadı. Ona göre, giderek daha fazla projenin daha hızlı hayata geçirilmesi siyasi bir sorun. Bu birçok insanı hayal kırıklığına uğratır.
Geçtiğimiz yıl, e-reçete için geri ödeme yöntemini veto etmesi nedeniyle BfDI’ye çok fazla eleştiri geldi. Bu sayede eczaneler, yalnızca sigorta numarasını kullanarak tanımadıkları kişilere hangi ilaçların reçete edildiği konusunda bilgi sahibi olabilecekti. Haas, veri koruma bizim için yüksek bir kültürel değer olmasına rağmen, BfDI’nin en basit talepler için hakarete uğraması gerçeğini eleştiriyor. Potansiyel olarak damgalayıcı veriler ortadan kalktığında, çok geç olacaktı.
(mak)
Haberin Sonu